신규 등록 신청서(평생교육기관)

제13차 경산시 평생교육기관 등록 신청서(신규)

신청기관	기 관 명				대 표 자
	설 립 일				사업자등록번호 (고유번호)
	대표전화				Fax
	주 소
	홈페이지
담당자	성 명				담당부서 (직급, 직위)
	휴 대 폰				이 메 일
기관현황	시설유형				직 원 수	명
	강 사		명		평생교육사	1급	명
						2급	명
	회원(학습자)		명
						3급	명
	총 사업비		천원		평생교육관련 사 업 비	천원
	평생교육 관련 비중		□ 상(80%이상) □ 중(50%이상) □ 하(30%이상)
주요사업 (평생교육사업관련)	사업명			내용				예산(천원)
	000강좌			10개반, 100명, 반기운영, 수강료 5만원				3,000
공모사업(보조금) 선정 여부		연도		사업명(주관기관)				금액(천원)
		2023년		우수 평생학습기관 지원(경산시청)				3,000
		2022년
		2021년

연 혁
시설현황	시설명			용도		면적(㎡)
	교양강좌실			서예, 한문교실 운영		400
상기와 같이 경산시 평생교육기관 등록 신청서를 제출합니다.
2023년 월 일
신청기관명(대표자) :					(서명 또는 인)
경산시장 귀하
첨부서류		• 사업자등록증(고유번호증) 1부, 정관(회칙) 1부

<유의사항>

▶ 작성기준일 : 2023. 8. 31.

▶ 최근순부터 기입(2023~2021)

▶ 작성 완료 후 유의사항 삭제